石家庄平安医院东院区(原河北友爱医院)(原河北友爱医院)

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。病情严重或应激时，可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。

第一阶段为预防糖尿病肾病发生，包括早期筛查、改变生活方式、控制血糖和血压等。

第二阶段为早期治疗，出现白蛋白尿或eGFR下降的糖尿病肾病患者，予以综合治疗（如优化降糖、降压，合理使用ACEI/ARB，中西医结合、辨证论治），减少或延缓肾衰竭的发生。

第三阶段为针对晚期糖尿病肾病的综合治疗，包括肾衰竭的肾脏替代治疗---肾透析、血液滤过、血液灌流、防治肾衰竭相关并发症、减少心血管事件及死亡风险，改善生活质量、延长寿命。