河北友爱医院

  近期天气转冷，大家要注意血压的变化。

  高血压的诱发因素有很多，如高盐饮食、睡眠不足、过度劳累等。但有一部分人群的高血压发作是受季节影响的。

  在夏天温度普遍较高，血管处于舒张的状态，血液的流动性强，受到的阻力也小，血压会降低。加上人体内都含有丰富的钠元素，而在夏天出汗量比较大，钠元素排出的效率比较高，肾脏负担小，夏季的血压相比冬季大约会降低10mmHg。这时候一些患者容易产生“血压正常了”的错觉，甚至会主动停药。这样的行为是错误的，容易造成脑血管意外等严重后果。

  而冬季由于天气寒冷，血管相比夏天收缩会增加心脏的负荷，而且会加重血管的狭窄，血管收缩会导致血压偏高，这些因素综合起来容易导致心脑血管疾病的发生。

  哪些人容易出现血压季节性波动，有危害吗?

  老年人比中青年高血压病患者更容易出现血压过大波动。研究显示，临床观察了182位接受降压治疗的老年高血压病患者，夏季与冬季收缩压与舒张压的平均差值分别为31毫米汞柱与15毫米汞柱，这些患者冬季发生心肌梗死和卒中的风险较其他季节增加1倍。

  为什么会出现血压季节性波动?

  原因非常复杂，主要有以下几方面：

  1.环境温度

  体温调节系统通过扩张皮肤血管增加散热，导致外周血管阻力减小，血压相应下降。

  2.交感神经张力在不同季节存在周期性变化

  在寒冷季节，人体去甲肾上腺素等升血压的激素分泌增多，交感神经系统活性增强，促进血压水平升高。

  3.冬季泌汗与饮水均减少，钠盐损失相应减少，加之我国部分地区居民冬季摄入高盐饮食相对增多，有助于升高血压。冬季户外运动减少、体重增高等也可能是冬季血压升高的原因。

  血压季节性异常波动怎么办?

  1.首先要认识到血压季节性波动在季节交替时应加强所有高血压病患者(特别是老年患者及正在接受降压治疗者)加强血压监测,及时发现自己的血压波动情况。

  2.一旦发现自己出现血压季节性波动引起血压升高或异常改变，应及时到高血压病门诊就诊，医生会结合患者的诊室血压、家庭自测血压，必要时进行动态血压监测综合评估。

  3.不要自行随意增减降压药物，术业有专攻，降压药物的作用时间和降压特点比较复杂，应在医生指导下合理调整降压药物。

  4.降压方案调整后还应继续测量血压，来评价降压治疗的效果。

  天气转凉，高血压患者一定要时常关注自己的血压哟!